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用了霧化激素會長不高?兒科專家:劑量很小,很安全

2019-07-17 09:48:00來源:江南晚報
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  “醫生,我家小寶咳嗽時還帶喘,是不是哮喘啊?”“醫生,不要開霧化藥了,聽說里面有激素,孩子用了會長不高。”日常接診中,江大附院(原無錫四院)兒科朱煒杰副主任醫師發現,常有些“緊張萬分”的家長會咨詢以上問題,盡管他一遍遍耐心解釋,但依然有人心存疑問。

  醫生介紹,對于學齡前寶寶來說,不一定反復喘就是哮喘。小寶寶感冒喘息比較常見,往往表現為與急性呼吸道病毒感染相關的反復喘息(孩子既不是過敏體質,也沒有家族過敏史),隨著孩子長大,喘息發生的幾率也越來越低,這類喘息就不是哮喘。經常喘息的寶寶如果有以下特點,如奔跑活動后會咳嗽或喘息、非病毒感染導致的間歇性夜間咳嗽、頻繁發作性喘息、喘息持續至3歲以后等,則高度提示有哮喘可能。

  哮喘患兒霧化用的是激素藥,會讓孩子長不高?這也是最常見的誤區之一。專家介紹,霧化全稱“霧化吸入療法”,即通過霧化裝置將治療藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,進入呼吸道,以潔凈濕化氣道,實現局部治療及全身治療的目的。霧化用藥物劑量很小,因為霧化是直接氣道給藥,一般為0.5-1毫克,只有全身給藥的1%左右,且霧化給藥后,肺部沉積僅為總量的15%左右,其他的主要在口咽部通過人體自然系統代謝掉了(代謝率為90%以上,幾乎不積蓄也不通過血液),所以很安全。

  醫生提醒,呼吸道感染是引起兒童哮喘發作的主要原因,因此控制好呼吸道感染對于哮喘患兒尤為重要。以哮喘性支氣管炎為代表的反復喘息患兒存在不同程度的氣道炎癥反應和氣道高反應性,糖皮質激素霧化吸入是最為重要的治療方法,家長切不可聽信謠言,拒絕治療。(藍田)

[責任編輯:冷雨]
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