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青春期女孩患“怪病”性格大變

2019-07-17 09:46:00來源:江南晚報
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  “從今年4月份開始,孩子就像變了一個人似的,不愛說話,常常不開心,睡眠也出現了問題。”13歲的莉莉(化名)原本是個活潑可愛的女孩,不久前突然性格大變,起初她的媽媽以為女兒出現了心理問題,直到女孩病情加重,甚至無法控制自己的行為,才發現她原來患上一種罕見的“怪病”。所幸,在明確診斷后,經過近一個月的治療,莉莉終于漸漸恢復,昔日那個乖巧的孩子又回來了。

  孩子得了抑郁癥?

  在市兒童醫院神經內科病房,即將準備出院的莉莉漂亮恬靜,正在素描本上認真畫著漫畫,看起來和普通孩子沒什么不同。但就在一個月前,她還是那個變得讓家長似乎不認識的孩子,說話含糊不清、脾氣很大、不受控制的躁動,夜間還會出現幻聽。

  孩子到底怎么了?事情還要從3個多月前說起。當時,性格活潑的莉莉一段時間以來變得不太愛說話,睡覺時常常半夜醒過來,煩躁,時常看起來傷感。“就是感覺不開心,可能得抑郁癥了。”她的媽媽發現異常后,莉莉這樣告訴家里人。于是,家人帶著她去專業機構做了心理咨詢,并沒有收到效果,之后又到醫院看了心理醫生,認為是中度的抑郁、焦慮,被診斷為“雙向情感障礙”。醫生開了對癥的藥物,不過讓人擔心的是,莉莉的情況并沒有好轉,并且夜間還出現了幻聽,還以為是藥物的副作用所致。

  直到一天,莉莉在乘坐公交車時突發抽搐,家人懷疑孩子有可能是癲癇。不過,再次讓他們疑惑的是,在上海進行診斷后,醫生否認了癲癇的可能。此后,莉莉又有兩次抽搐發作,6月初,她來到市兒童醫院神經內科就診時,癥狀已經進展了,“說話含糊,就像平時聽到的大舌頭發音,情緒激動,有時會不自覺的抓撓自己和他人。”該科副主任華穎介紹,根據孩子媽媽回憶,這段時間以來,莉莉記憶力下降的厲害,感覺智力也減退了。

  患上自身免疫性腦炎

  這種少見而典型的情況讓華穎想到了一例她曾治療過的一個病例,幾年前的那位患兒,情況和莉莉相似度很大,得的是一種罕見的“自身免疫性腦炎”。經過治療后患兒恢復如常,學習成績也很好。于是,醫護人員迅速為莉莉做了包括腦電圖、腰椎穿刺等等在內的一系列檢查,果不其然,檢測結果證實了華穎的猜測,莉莉被明確診斷為“自身免疫性腦炎”。

  這是一種怎樣的病呢?簡單形象地說,就是患兒自身產生了不好的抗體,這些抗體會攻擊腦組織,從而影響到大腦的某些功能區,導致一系列“怪”癥狀的出現。明確了疾病,醫生為患兒采用免疫抑制進行治療,通俗講即是通過該種方法來阻止抗體的產生,從而抑制住它們對腦組織的攻擊。

  經過近一個月的治療后,莉莉恢復很好,很快就能出院了,之后仍需在家服用一段時間的藥物,并定期到醫院隨訪。看到以前那個乖巧的女兒回來了,莉莉媽媽一直懸著的心終于放下來了,對醫生連連表達自己的感激之情。

  病因不明,不過有典型癥狀

  “自身免疫性腦炎屬于一種罕見病,對于發病原因,至今醫學界沒有相關的結論。”華穎告訴記者,關于該病的發病率,并沒有明確的統計,“以前大家都不知道這是什么病,有些會被誤認為精神病了。直到2007年國際上才有對自身免疫性腦炎的首次報道,從此之后開始陸續得以明確診斷。”臨床中,華穎多年來一共遇到過5例確診自身免疫性腦炎的患兒,巧的是,患兒均是女孩。

  不過,這并不說明女孩患病率比男孩更高。專家介紹,根據研究顯示,自身免疫性腦炎好發于青年女性,兒童發病也較多見,成人中男女患病率約為1:4,在兒童中男女患病率沒有明顯差異。

  雖無明確病因,但醫生表示,自身免疫性腦炎發病早期癥狀較為明顯。如果出現莫名其妙的焦慮、抑郁等精神癥狀,睡眠異常,面部尤其是口咽部出現運動障礙,身體有異常動作,部分患兒還會合并抽搐等種種情況,建議可到神經科做相關檢查。(逯恒貞)

[責任編輯:顧明]
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